Медицинский ликбез от Останина А.В., Собственный врачебный опыт по различным детским проблемам Рейтинг Опции

[ostanin]

Господа! Так как я детский врач амбулаторного приёма, мне часто приходится сталкиваться с различными проблемами.... Часть из них происходят от недостаточного понимания родителями каких-либо ситуаций, предотвращение которых является профилактикой более серьёзных изменений. Если позволите, я буду периодически выкладывать короткие обобщения по разным случаям. Часть из них оформлена в виде небольших статей, которые публиковались в открытой печати.

Итак: Польза и вред соски-пустышки

Всех нас умиляют толстощёкие младенцы, мы всегда им улыбаемся и вслух или молча восхищаемся: «Ах, как красивы маленькие дети». И в большинстве случаев мы видим, что младенец сосёт пустышку, и это совершенно понятно – в этом возрасте сосательный рефлекс является одним из самых важных. Сосание пустышки развивает мышцы щёк и языка, воздействует на развитие всей полости рта. Вместе с тем пустышка психологически успокаивает ребёнка, заменяя ему ощущения материнской груди, то есть – защиты, покоя и вскармливания.
Ребёнок растёт, изменяется режим его кормления, вводятся различные пюре, с 6-8 месяцев появляются первые зубки… Постепенно, к году, происходит переход на обычную диету. В этом возрасте жевание твёрдой пищи укрепляет мышцы и дёсны, способствует росту зубов и развитию челюстей. От сосания уже можно отказаться, а значит, пустышка уже не нужна.
Но ребёнок привык к ней и не хочет расставаться, плачет и не засыпает без неё. И родители, к сожалению всех детских стоматологов, вновь и вновь суют ребёнку соску «чтобы он не беспокоился»… И наносят этим вред собственному чаду. Конечно, плач капризного ребёнка очень трудно переносить. Но следует задуматься, что потакание в данном случае не решает проблему, а только затягивает и обостряет её. Отказаться от соски в старшем возрасте гораздо труднее, чем в младшем. Если соску отнимут, ребёнок потянет в рот палец, и всё это будет неосознанной попыткой почувствовать себя защищённым – как бы у материнской груди. Иногда родители предпочитают не задумываться об этом и ждать, когда всё пройдет само собой, мол, ребёнок вырастет и сам всё поймёт… Увы, это совсем безответственный подход…
Привычка удерживать во рту соску (или палец) самым печальным образом сказывается на растущих челюстях. Прикус быстро ухудшается: верхние зубы выпячиваются вперёд-вверх, нижние наклоняются назад. И неважно, что ребёнок днём обходится без пустышки, а сосёт её только для засыпания. Не отучили вовремя от пустышки – получите проблему… Нарушения прикуса в раннем возрасте практически не исправляют – трудно добиться необходимого контакта с пациентом. Значит, проблема молочного прикуса перейдёт на постоянный…
Безусловно, автор несколько сгущает краски. Но делает это с единственной целью – объяснить, почему невинная, казалось бы, пустышка может принести Вашему ребёнку существенную проблему.
В общем, всё должно быть в меру, ко времени и по показаниям.
Здоровья Вам и Вашим детям!

[Элли]

У нас другая проблема - как отучить от груди

разве ж это проблема???

мы до школы собираемся сосать (шутка) до самоотлучения тобишь

[maxx2007]

разве ж это проблема???

мы до школы собираемся сосать (шутка) до самоотлучения тобишь

Иногда бывают жуткие ночи, когда дочь с четырьмя одновременно растущими клыками заедает свои неприятности титями, меняя одну на другую раз 15 за ночь... Вопли "мама, ти!" достают и меня и мужа, и после таких ночей хочется закатить истерику и сбежать из дома дней на 10... Но потом успокаиваешься и видишь, что для малышки это такое счастье и удовольствие, что забываешь все свои злые намерения. Согласна с Элли, постараемся до победного, пока не надоест. Не известно только, кому: мне или моей Сашке .

Элли, а у вашей дочки нет искривлений от сосания груди?

У ГВ нет такого побочного эффекта, в отличии от сосания соски. Хотя миф этот есть, слышала его неоднократно. А еще одна моя знакомая (бездетная, кстати), ужасно округляя глаза сказала мне: "Ты что! Не корми так долго, пожалей свою грудь, тебе ведь рак груди обеспечен!" Вот такие страшилки люди в своей голове держат... Мне даже как-то не по себе становится, когда думаю, насколько у общества неправильное, а зачастую и негативное отношение к ГВ. А уж ГВ после года для многих вообще сродни извращению .

[ostanin]

Как врач и отец могу подтвердить, что лучше грудного вскармливания для ребёнка нет ничего.

Продолжим тему медицинского ликбеза....

Всем известно, что профилактика заболевания проще, дешевле, да и менее болезненна, чем собственно лечение и борьба с осложнениями. Другое дело, что когда «не болит» или «уже прошло», многим из нас не хочется терять время на какие- либо процедуры.
Когда это касается взрослого человека, то тут, как говорится, своя рука – владыка, но когда взрослый несёт ответственность за ребёнка, то подход должен быть совсем другим….
Профилактика кариеса зубов бывает первичной, до появления полости, и вторичной – для приостановления уже начавшегося процесса. Первичная профилактика – это правильная регулярная чистка зубов и правильное вскармливание ребёнка.
Вторичная профилактика – это реминерализующая терапия. Эти мероприятия проводят в кресле стоматолога. Подобные процедуры совершенно безболезненны, не требуют применения бормашины и заключаются в насыщении эмали зубов ионами фтора и кальция для восстановления разрушенных участков.
К сожалению, на молочных зубках крайне редко удаётся отследить момент поверхностного поражения. Чаще маленькие пациенты появляются в кресле стоматолога с множественными мелкими полостями на передних и боковых зубах. Такая картина очень характерна для кариеса молочных зубов и проявляется плоскими поражениями эмали и дентина. Бывает, что такое разрушение идёт по шейке зуба, не меняя саму коронку и режущий край. При циркулярном поражении в какой-то момент коронка просто отламывается…
На переднем молочном зубе просто невозможно сформировать нормальную полость для постановки пломбы. Поэтому врачи применяют консервативные методы профилактики и лечения кариозного процесса.
В настоящее время используют два основных метода: серебрение зубов и глубокое фторирование.
Серебрение зубов заключается в обработке поражённой поверхности специальным составом, содержащим ионы серебра и фтора. При нанесении на кариозную поверхность этот состав образует плотную защитную плёнку, препятствующую дальнейшему кариозному разрушению. Серебрение зубов - это очень простая и быстрая процедура - требуется всего лишь потереть небольшим ватным тампоном в течение нескольких минут пораженный участок зуба. Серебрение рекомендуется проводить 3-5 раз через день или каждый день 2 раза в год. Если делать это раз в 4-6 месяцев, есть все шансы, что у ребенка долго не возникнет неприятностей с его первыми зубками. Относительным недостатком этого метода является окрашивание зуба в чёрный цвет.
Глубокое фторирование заключается в нанесении на поражённый кариесом дентин препарата «Дентин-ликвид», что приводит к укреплению нездорового дентина, очищению его и освобождению от микробов. Благодаря обработке «Дентин-ликвидом» кариозной полости, можно предотвратить усугубление разрушения тканей зуба. В полостях, которые нельзя запломбировать, процесс приостанавливается. Процедура обработки «Дентин-ликвидом» проста и состоит во втирании в течение 2 минут препарата в дентин кариозной полости. Обычно, у маленьких детей с множественным разрушением эмали зубов, используется 2 сеанса обработки полости с интервалом 8 дней. Покрытие «Дентин-ликвидом» у них может заменять «серебрение». В этом случае следующий курс (так же состоящий из двух процедур) необходимо провести через 3 месяца.
Постоянные зубы у детей прорезаются начиная с 6-летнего возраста, и эмаль этих зубов, как правило, недостаточно зрелая. Если у ребёнка молочные зубки были поражены кариесом, то постоянные зубы тоже желательно защищать. Существует методика герметизации фиссур, то есть защиты специальными материалами бороздки и углубления на коронках зубов, где чаще всего скапливается пищевой налёт и начинается кариес.

Сообщение отредактировал ostanin - 5.11.2009, 13:07