Медицинский ликбез от Останина А.В., Собственный врачебный опыт по различным детским проблемам Рейтинг Опции

[ostanin]

Господа! Так как я детский врач амбулаторного приёма, мне часто приходится сталкиваться с различными проблемами.... Часть из них происходят от недостаточного понимания родителями каких-либо ситуаций, предотвращение которых является профилактикой более серьёзных изменений. Если позволите, я буду периодически выкладывать короткие обобщения по разным случаям. Часть из них оформлена в виде небольших статей, которые публиковались в открытой печати.

Итак: Польза и вред соски-пустышки

Всех нас умиляют толстощёкие младенцы, мы всегда им улыбаемся и вслух или молча восхищаемся: «Ах, как красивы маленькие дети». И в большинстве случаев мы видим, что младенец сосёт пустышку, и это совершенно понятно – в этом возрасте сосательный рефлекс является одним из самых важных. Сосание пустышки развивает мышцы щёк и языка, воздействует на развитие всей полости рта. Вместе с тем пустышка психологически успокаивает ребёнка, заменяя ему ощущения материнской груди, то есть – защиты, покоя и вскармливания.
Ребёнок растёт, изменяется режим его кормления, вводятся различные пюре, с 6-8 месяцев появляются первые зубки… Постепенно, к году, происходит переход на обычную диету. В этом возрасте жевание твёрдой пищи укрепляет мышцы и дёсны, способствует росту зубов и развитию челюстей. От сосания уже можно отказаться, а значит, пустышка уже не нужна.
Но ребёнок привык к ней и не хочет расставаться, плачет и не засыпает без неё. И родители, к сожалению всех детских стоматологов, вновь и вновь суют ребёнку соску «чтобы он не беспокоился»… И наносят этим вред собственному чаду. Конечно, плач капризного ребёнка очень трудно переносить. Но следует задуматься, что потакание в данном случае не решает проблему, а только затягивает и обостряет её. Отказаться от соски в старшем возрасте гораздо труднее, чем в младшем. Если соску отнимут, ребёнок потянет в рот палец, и всё это будет неосознанной попыткой почувствовать себя защищённым – как бы у материнской груди. Иногда родители предпочитают не задумываться об этом и ждать, когда всё пройдет само собой, мол, ребёнок вырастет и сам всё поймёт… Увы, это совсем безответственный подход…
Привычка удерживать во рту соску (или палец) самым печальным образом сказывается на растущих челюстях. Прикус быстро ухудшается: верхние зубы выпячиваются вперёд-вверх, нижние наклоняются назад. И неважно, что ребёнок днём обходится без пустышки, а сосёт её только для засыпания. Не отучили вовремя от пустышки – получите проблему… Нарушения прикуса в раннем возрасте практически не исправляют – трудно добиться необходимого контакта с пациентом. Значит, проблема молочного прикуса перейдёт на постоянный…
Безусловно, автор несколько сгущает краски. Но делает это с единственной целью – объяснить, почему невинная, казалось бы, пустышка может принести Вашему ребёнку существенную проблему.
В общем, всё должно быть в меру, ко времени и по показаниям.
Здоровья Вам и Вашим детям!

[ostanin]

Меня интересует вопрос с удалением, где,как и нужно ли?
и еще нормального ортодонта посоветуйте,пожалуйста, чтоб уж точно не ошибиться.

Существует практика протезирования рано удалённых молочных зубов, направленная на предотвращение сужения челюсти. Видел несколько раз протезы у детей, но такое, к сожалению, редкость.
Удалить зубки можете у нас, никаких проблем. Лучший ортодонт, с моей точки зрения, Богданова Ольга Львовна, 45-32-80
Удачи.

[Элли]

ostanin
спасибо большое

протезы, мама, слово то какое страшное
но, видимо это единственный вариант, хнык

[quickstep]

Добрый день, Андрей Валерьевич!
Сыну сейчас 1,2 года. Ещё в начале лета слева на шее увеличился лимфузел..потом периодически то уменьшался, то увеличивался..Педиатр сказала, что ничего страшного. Сейчас заметила что и справа узел немного воспалён. За этот период режутся зубы..аж 6 штук (верхние 4ки прорезались и левая нижняя 4ка, на подходе ещё одна 4ка справа внизу и обе нижних 2ки). Зубы прорезываются с периодичностью неделя - зуб.
Может ли воспаление узлов быть с этим связано..просто переживаю, педиатр как-то к этому слишком уж спокойно относится..
Вопрос конечно не совсем по Вашей части..но если что-то посоветуете, буду очень благодарна

[Элли]

quickstep
такое бывает, у нас было, правда только на клыки
но с воспаленными ЛУ боролись, компрессами с димексидом и лимфомиозот внутрь, нам так хирург на Пушкина советовал, педиатр тоже очень спокойно отнеслась, но она у нас с "тараканами"

[quickstep]

quickstep
такое бывает, у нас было, правда только на клыки
но с воспаленными ЛУ боролись, компрессами с димексидом и лимфомиозот внутрь, нам так хирург на Пушкина советовал, педиатр тоже очень спокойно отнеслась, но она у нас с "тараканами"

Элли, спасибо. У нас тоже с "тараканами"

[quickstep]

Да, кстати, а прививки делать можно? У нас гепатит 2я прививка

[gold1713]

Андрей Валерьевич, подскажите к кому обратиться. Мой сын (7 лет) переболел простудой в начале июля. После болезни начался ночной храп с задержкой дыхания, тяжелое дыхание, как будто нос заложен, днем гнусавит, но насморка нет. Аденоиды удалили в 3 года, Сделали снимок, Ходили на прием к Еремцову, сказал все в порядке, аденоиды не выросли, пазухи здоровые. Назначил лекарства от аллергии, не помогает, ребенок плохо спит. Подскажите к кому ещё можно обратиться. Сдавали кровь на аллергию, ничего не нашли.

[ostanin]

Добрый день, Андрей Валерьевич!
Сыну сейчас 1,2 года. Ещё в начале лета слева на шее увеличился лимфузел..потом периодически то уменьшался, то увеличивался..Педиатр сказала, что ничего страшного. Сейчас заметила что и справа узел немного воспалён. За этот период режутся зубы..аж 6 штук (верхние 4ки прорезались и левая нижняя 4ка, на подходе ещё одна 4ка справа внизу и обе нижних 2ки). Зубы прорезываются с периодичностью неделя - зуб.
Может ли воспаление узлов быть с этим связано..просто переживаю, педиатр как-то к этому слишком уж спокойно относится..
Вопрос конечно не совсем по Вашей части..но если что-то посоветуете, буду очень благодарна

В воспалении лимфоузлов в этом возрасте и на этом фоне ничего особенно страшного нет. Единственное, что надо делать обязательно - это периодический контроль клинического анализа крови, из пальчика.

Андрей Валерьевич, подскажите к кому обратиться. Мой сын (7 лет) переболел простудой в начале июля. После болезни начался ночной храп с задержкой дыхания, тяжелое дыхание, как будто нос заложен, днем гнусавит, но насморка нет. Аденоиды удалили в 3 года, Сделали снимок, Ходили на прием к Еремцову, сказал все в порядке, аденоиды не выросли, пазухи здоровые. Назначил лекарства от аллергии, не помогает, ребенок плохо спит. Подскажите к кому ещё можно обратиться. Сдавали кровь на аллергию, ничего не нашли.

На мой взгляд, с Вашей проблемой надо обращаться к ЛОР-врачам, может быть сходить повторно к доктору Д.В.Еремцову.

[quickstep]

[quote name='ostanin' date='16.8.2010, 9:28' post='1718306']
В воспалении лимфоузлов в этом возрасте и на этом фоне ничего особенно страшного нет. Единственное, что надо делать обязательно - это периодический контроль клинического анализа крови, из пальчика.

Спасибо! Буду добиваться направления от педиатра

[deniboy_299]

Добрый день, Андрей Валерьевич!
Сыну 9 мес и у него постоянно открыт рот. Обращались к ЛОРу (Данилиной) говорит, что по этой части вопросов нет, что проблемы из-за слабости мышц лица. Бывает такое?? И что с этим делать???

[Nadopro]

Андрей Валерьевич, скажите, пожалуйста, а ортодонт Ольга Львовна Богданова, где принимает???

[коммуникатор]

Андрей Валерьевич,
дочери(4,5г) неудачно поставили пломбу несколько месяцев назад и на днях щека опухла. Сходили к врачу на Пушкина, там зуб удалили и сказали полоскать содой. Припухлость не спадает. Достаточно ли просто полоскать содой, или нужны какие-то более серьезные средства? Как долго будет спадать припухлость? Что-то страшновато смотреть на ребенка с перекошенным лицом:( Как ей теперь жить без зуба ( нижняя четверка)? Не испортит ли это удаление ей прикус в будущем?
Спасибо Вам огромное заранее.

[ostanin]

Добрый день, Андрей Валерьевич!
Сыну 9 мес и у него постоянно открыт рот. Обращались к ЛОРу (Данилиной) говорит, что по этой части вопросов нет, что проблемы из-за слабости мышц лица. Бывает такое?? И что с этим делать???

Прошу прощения, был в отъезде.

Теоретически у детей всё бывает, может быть и такая привычка. Контролируйте, просите закрывать рот. Больше ничего посоветовать не могу в такой ситуации.

Андрей Валерьевич, скажите, пожалуйста, а ортодонт Ольга Львовна Богданова, где принимает???

Ольга Львовна принимает в Детском санатории на Студёной горе, точнее не знаю. Телефон 32-45-80

Андрей Валерьевич,
дочери(4,5г) неудачно поставили пломбу несколько месяцев назад и на днях щека опухла. Сходили к врачу на Пушкина, там зуб удалили и сказали полоскать содой. Припухлость не спадает. Достаточно ли просто полоскать содой, или нужны какие-то более серьезные средства? Как долго будет спадать припухлость? Что-то страшновато смотреть на ребенка с перекошенным лицом:( Как ей теперь жить без зуба ( нижняя четверка)? Не испортит ли это удаление ей прикус в будущем?
Спасибо Вам огромное заранее.

Иногда бывает достаточно полоскания, иногда приходится проводить дополнительно небольшой разрез. Без зуба жить ребёнок приспособится, а вот на прикус удаление может повлиять. Необходимо наблюдение ортодонта.

Сообщение отредактировал ostanin - 7.9.2010, 4:05

[коммуникатор]

Иногда бывает достаточно полоскания, иногда приходится проводить дополнительно небольшой разрез. Без зуба жить ребёнок приспособится, а вот на прикус удаление может повлиять. Необходимо наблюдение ортодонта.

Андрей Валерьевич, спасибо за ответ. Сейчас (прошло уже 4 дня) припухлость почти спала, осталась небольшая болезненная шишечка внутри на щеке или на десне, не совсем понятно. Надеюсь, она тоже пройдет.
А Вы можете посоветовать детского ортодонта? Где их вообще искать? :)
Спасибо.

[Элли]

Nadopro
коммуникатор

мне давали визитку Ольги Львовны Богдановой, там телефон был мобильный, пойду искать, кому актуально кину в ЛС пишите

[коммуникатор]

мне давали визитку Ольги Львовны Богдановой, там телефон был мобильный, пойду искать, кому актуально кину в ЛС пишите

Элли, мне актуально. Если найдете, напишите, пожалуйста. А вы к ней ходили? Можно узнать приблизительную стоимость приема?

[Nadopro]

Элли, мне тоже очень актуально!!! Буду очень признательна за мобильный ортодонта.... спасибо...

[Manetka]

Добрый вечер, Андрей Валерьевич. У нас тоже есть проблемка с короткой уздечкой. Вот хочу поинтересоваться поскольку беспокоюсь по этому поводу. У меня самой в детстве ее подрезали (как говорит мама прямо в роддоме). А сынуле не стали подрезать. Заведующая детским отделением сказала что сейчас уже не подрезают. В 2 месяца сходили на прием в стоматологическую поликлинику на студеной горе. Сказали что пока не нужно подрезать поскольку ребенок на ГВ и проблем с весом и сосанием нет. Мы до года и двух мес. росли на ГВ и без соски вообще. В стоматологии сказали прийти в 1,5-2 года когда ребенок лепетать начнет. А вы пишите про контрольный осмотр уздечки языка в три года, если до этого не будет какого-либо объективного беспокойства. Может глупый вопрос :) но какие могут быть беспокойства? Может я чего не замечаю? И стоит ли идти до 3-х лет? И подскажите еще куда можно сходить на консультацию по этому вопросу кроме как в эту самую стоматологию на студеной горе? К вам можно???? Нам сейчас 1,5 года.

[ostanin]

Добрый вечер, Андрей Валерьевич. У нас тоже есть проблемка с короткой уздечкой. Вот хочу поинтересоваться поскольку беспокоюсь по этому поводу. У меня самой в детстве ее подрезали (как говорит мама прямо в роддоме). А сынуле не стали подрезать. Заведующая детским отделением сказала что сейчас уже не подрезают. В 2 месяца сходили на прием в стоматологическую поликлинику на студеной горе. Сказали что пока не нужно подрезать поскольку ребенок на ГВ и проблем с весом и сосанием нет. Мы до года и двух мес. росли на ГВ и без соски вообще. В стоматологии сказали прийти в 1,5-2 года когда ребенок лепетать начнет. А вы пишите про контрольный осмотр уздечки языка в три года, если до этого не будет какого-либо объективного беспокойства. Может глупый вопрос :) но какие могут быть беспокойства? Может я чего не замечаю? И стоит ли идти до 3-х лет? И подскажите еще куда можно сходить на консультацию по этому вопросу кроме как в эту самую стоматологию на студеной горе? К вам можно???? Нам сейчас 1,5 года.

Пожалуйста, придите к нам.

[Manetka]

Спасибо. Обязательно придем )))